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TEST ALCAT

   

Intolerancia alimentaria vs Alergia alimentaria


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Según la Academia Americana de Alergia e Inmunología, así como la Academia Europea de Alergia e Inmunología Clínica, existen dos tipos de reacciones adversas de carácter individual causadas por un alimento: las inmunológicas y las no inmunológicas. Las de tipo inmunológico incluyen las respuestas alérgicas de tipo IgE y las reacciones de sensibilización de tipo IgG, mientras que las de tipo no inmunológico, corresponden con la intolerancia alimentaria.

 

Alergia alimentaria

La alergia alimentaria es una respuesta de tipo IgE en la que por tanto, está involucrado el sistema inmune. Existe una activación de mastocitos y basófilos que secretan inmunomediadores de tipo histamínico, como la propia histamina, prostaglandinas, leucotrienos y proteasas, entre otros. La técnica de diagnóstico de elección para detectar este tipo de respuesta es el RAST.
Tras la exposición al alergeno, existe una primera fase asintomática que incluye un periodo de latencia y un periodo de sensibilización, en la que se sintetizan los
anticuerpos. Será posteriormente, durante la segunda exposición al alergeno alimentario, cuando se desencadenará la respuesta alérgica.

La sintomatología puede ser de carácter grave (es el caso del shock anafiláctico que incluso puede producir la muerte del paciente), o bien de carácter menos grave, con alteraciones gastrointestinales (prurito bucal, edema de labios, estomatitis, náuseas, vómitos, distensión abdominal, dolor cólico, diarreas), cutáneas (urticaria, angioedema, dermatitis atópica) y respiratorias (rinitis, asma).

Otro tipo de reacción inmunológica causada por un alimento es la sensibilización de tipo IgG. Se trata de una forma alérgica que expresa un estado de sensibilización del paciente a un alergeno alimentario determinado. Según varios autores tiene escaso valor clínico, de modo que tan sólo la subclase IgG4 se ha relacionado con ciertos tipos de alergia.

La técnica de detección indicada es el Test de IgG que en ningún caso diagnostica una intolerancia alimentaria.

 

Intolerancia alimentaria

Las academias nombradas anteriormente definen la intolerancia alimentaria como aquella respuesta anómala del organismo frente a cualquier alimento o aditivo
alimentario, en la que no participa el sistema inmunológico. Etiológicamente, presenta una frecuencia entre 5 y 10 veces superior a la alergia. En este caso, no existe periodo de latencia, de forma que tras la exposición, se produce una reacción microtoxicidad de carácter individual cuyas dianas son los linfocitos, granulocitos y plaquetas de la sangre.

La sintomatología asociada es de carácter más leve aunque de duración crónica, y agrupa las siguientes manifestaciones: trastornos gastrointestinales, como dolor y distensión abdominal, vómitos y diarrea, alteraciones respiratorias, dermatitis y eczemas, migraña, fatiga crónica y alteraciones reumáticas, así como el fracaso de la dieta hipocalórica en el tratamiento del sobrepeso.

Las causas de la intolerancia pueden ser de tres tipos:

  • Las enzimáticas son reacciones de intolerancia catalizadas por enzimas constituyentes de los alimentos, como la levadura de pan o de cerveza
  • Las farmacológicas, son debidas a agentes farmacológicos activos, presentes en pequeñas dosis en los alimentos, como la tiramina, la fenietilamina o la cafeína
  • Y por último, las reacciones de tipo no identificado que incluyen las reacciones frente a aditivos alimentarios.

La metodología de elección para el diagnóstico de la intolerancia alimentaria es el Test Alcat, técnica patentada de la cual, Centro Inmunológico de Cataluña tiene la licencia exclusiva en España y Portugal.

 

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